Które bodźce wyłączyć z mojego otoczenia, by uniknąć bólu?
Atak migreny może nastąpić w najmniej oczekiwanym momencie, jednak nie wszyscy zdają sobie sprawę, że prawie zawsze można doszukać się przyczyny jego wystąpienia. Ból głowy może zostać wywołany przez wiele czynników zarówno z otaczającego nas środowiska, jak i ogólnego stanu naszego zdrowia.
To, co musimy zrobić to przeanalizować wiele aspektów, które mogą do niego prowadzić.
Niewątpliwie istotnym aspektem jest dieta. Oczywiście, nie wszystkie osoby cierpiące na migrenowy ból głowy będą tak samo reagować na określony rodzaj żywności, możemy jednak wyróżnić pewne produkty i grupy produktów, które są najczęściej odpowiedzialne za wywołanie bólu. Pierwszą z nich są produkty zawierające tyraminę, czyli między innymi: długo dojrzewające sery, sery pleśniowe, ryby, tofu, przejrzałe owoce, czekolada, drożdże, czy wina typu Vermouth. Migreny mogą u niektórych być wywoływane również przez substancje dodatkowe występujące w żywności – należy wtedy unikać produktów z dużą zawartością glutaminianu sodu, siarczynami, barwnikami (czerwień koszenilowa) czy aspartamu (słodzik). Kolejną kwestią jest alkohol, a konkretniej znajdujące się w nim związki fenolowe oraz sama regularność posiłków. Zaleca się spożywanie 4-5 posiłków o umiarkowanej obfitości i niedopuszczanie do pojawienia się uczucia głodu.
Innym aspektem jest sen. Okazuje się bowiem, że nieprawidłowości w rytmie snu należą do podstawowych czynników wywołujących napady migrenowe. Migrenę może powodować zarówno zbyt krótki, jak i za długi sen, a nawet dysproporcja pomiędzy długością snu w czasie tygodnia pracy a weekendem lub urlopem.
W takim wypadku napady bólowe mogą pojawić się po lub w trakcie dłuższego odpoczynku. To samo może wydarzyć się podczas zmiany strefy czasowej.
Dodatkowo zbyt duża emocjonalność, stres, przemęczenie lub hałas również może sprowokować atak migreny. Zmiany nastroju, pojawienie się szczególnie nerwowych okoliczności, ale również odprężenie lub nagłe ich ustąpienie może spowodować wystąpienie napadu migrenowego. Istotne jest zatem umiejętne minimalizowanie występowania tego typu negatywnych emocji oraz prowadzenie usystematyzowanego trybu życia.
Osoby, zmagające się z bólami migrenowymi źle znoszą nadmiar bodźców nie tylko słuchowych, ale też wzrokowych oraz czuciowych. Istotne jest, aby pomieszczenia, w których przebywają były odpowiednio wywietrzone, umiarkowanie oświetlone, pozbawione intensywnych zapachów oraz silnie działającej klimatyzacji. Zaleca się im unikanie masowych imprez oraz dyskotek.
1. Ferrari M.D.: Migraine, Lancet 1998, 35:1043.
2. Rozpoznawanie i leczenie migreny w podstawowej opiece zdrowotnej. Wytyczne American Academy of Neurology (tłum. z ang.). Med. Prakt. 2000, 11:113.
3. Klasyfikacja i kryteria diagnostyczne bólów głowy, nerwobólów czaszkowych i bólu twarzy (tłum. z ang. pod red. A.Prusińskiego). Neur. Neurochir. Pol. 1993, 27, supl. 1:1-127.
4. Prusiński A.: Migrena. W: Bóle głowy, Prusiński A., Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 1999, 19-86.
5. Lance J.W., Goadsby P.J.: Bóle głowy: patofizjologia i leczenie (tłum. z ang. pod red. St. Nowaka). D.W. Publ. Comp., Cleveland 1994, 38-134.
6. Diamond S., Diamond M.L: Doraźne postępowanie w migrenowych bólach głowy. Med. po Dypl. 1998, 7/2:131. 7. Stępień A.: Stulecie leczenia bólów głowy aspiryną. Migrena 2001, 2/4:5.
7. Tfelt- Hansen P. et al.: The effectiveness of combined oral lysine acetylosalicylate and metoclopramide compared with oral sumatriptan for migraine. Lancet 1995, 346:923-926.
8. Mc Neely W., Goa K.L.: Diclofenac potassium in migraine. Drugs 1999, 57:99.
9. Mathew N.T. et al.: Early intervention using rofecoxib alone, rizatriptan alone and combination in acute migraine. Cephalalgia 2001, 21:245.
10. Tfelt- Hansen P. et al.: Ergotamine in the acute treatment of migraine.Brain 2000, 123:9.
11. Ferrari M.D. et al.: Oral triptans (serotonin 5 – HT1B/1D agonist) in acute migraine treatment: a metaanalysis of 53 trials. Lancet 2001, 258:1668.
12. Prusiński A.: Doraźne leczenie napadów migrenowych ze szczególnym uwzględnieniem agonistów receptora 5 – HT1B/1D. Neur. Neurochir. Pol. 1999, 37, supl. 6:34.
13. Diamond S. et al.: Advances in migraine management. Head. Quart. 2001, 12:183.
14. Goadsby P.J. How do the curently used prophylactic agent work in migraine. Cephalalgia 1997, 17:85.
15. Granato A. et al.: Bodyweight changes during prophylactic treatment of migraine. Cephalalgia 2000, 20:307.
16. Kozubski W., Prusiński A.: Kontrolowane badanie skuteczności iprazochromu (Divascanu) w profilaktycznym leczeniu migreny. Neur. Neurochir. Pol. 1999, 33:33.
17. Prusiński A.: Zastosowanie leków przeciwpadaczkowych w leczeniu migreny. Migrena 2002, 1:9.
18. Kozubski W., Prusiński A.: Rola walproinianów w migrenie i pokrewnych bólach głowy. Post Psych. Neur. 2001, 10, supl. 1, 19.
19. Hering-Hanit R.: Baclofen for prevention of migraine. Cephalalgia 1999, 19:589.
20. Prusiński A.: Fitoterapia w migrenie. Przew. Lek. 1999, 4:84.
21. Prusiński A.: Polekowe bóle głowy „z odbicia”. W: Bóle głowy, Prusiński A.: Wyd. Lek. PZWL, Warszawa 1994, 166-171.